A1/A/B
一、A11、超声检查，胎儿胎心搏动最早出现在妊娠
A、4周
B、5周
C、7周
D、11周
E、1周
、自我监测胎儿安危最适宜的方法是
A、定期查尿妊娠试验
B、胎动计数
C、尿雌三醇（E）测定
D、胎心电子监护
E、自测宫高和腹围
、提示妊娠最早的临床表现是
A、黑格征
B、子宫体变软
C、乳房出现蒙氏结节
D、停经
E、胎心音
4、关于早孕的诊断，正确的是
A、子宫增大变硬，呈球形
B、阴道及子宫颈充血，呈粉红色
C、黑加征阳性
D、连续日肌注黄体酮，停药后出现阴道流血
E、氯米芬试验阳性
5、妊娠8周，下列哪项不符合
A、子宫颈软，呈紫蓝色
B、晨起恶心、呕吐
C、乳晕着色
D、子宫体增大，于耻骨联合上方可扪及
E、妊娠试验阳性
6、妊娠1周，正常胎动每小时约
A、～次
B、～5次
C、5～8次
D、8～10次
E、10～1次
7、不符合早孕的临床表现是
A、停经
B、早孕反应
C、出现黑格征
D、乳房增大
E、孕妇自感有胎动
8、早期妊娠最重要的症状是
A、停经
B、恶心、厌油腻
C、嗜睡
D、乳头刺痛
E、乏力
9、下述可以确诊早孕的是
A、恶心、呕吐
B、停经
C、乳房增大
D、子宫增大
E、B超显示胎心
10、一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第
A、1～16周
B、18～0周
C、～4周
D、5～6周
E、7周以后
二、A1、患者女性，8岁，停经周，四步触诊胎位不清，疑无胎心，下列何种检查对确诊有帮助
A、测尿E
B、B超检查
C、尿hCG检查
D、血AFP检查
E、羊水染色体检查
、患者女性，0岁，孕1产0，末次月经不清，产科检查宫高cm，腹围94cm，宫底在剑突下横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方，其孕周可能为
A、孕4周
B、孕6周
C、孕40周
D、孕0周
E、孕4周
、患者女性，5岁，已婚妇女，平时月经规律5天/（8～0）天，现停经5天，黄体酮实验无出血，此病最可能的诊断是
A、子宫内膜炎症
B、早期妊娠
C、继发闭经
D、卵巢早衰
E、宫颈粘连
4、患者女性，5岁，月经过期1周，结婚6个月，从未采取妊娠避孕措施，既往月经正常、规律，宫颈软、着色，子宫正常大小，双附件（﹣），下列诊断妊娠的最早方法是
A、B型超声
B、放射免疫测定β-hCG
C、基础体温
D、听胎心
E、尿hCG测定
5、患者女性，5岁，结婚年未孕，月经规律，现停经41天，近1周自觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达8天，最可能的诊断是
A、子宫性闭经
B、早期妊娠
C、月经前期
D、卵巢早衰
E、垂体性闭经
6、患者女，6岁。初孕妇，末次月经记不清，自觉周前开始胎动，检查子宫长度为cm，比较符合实际的妊娠周数应是
A、14～16周
B、17～19周
C、0～周
D、～5周
E、6～8周
7、女，7岁，已婚，既往月经规律，因月经过期0d而就诊，要求明确是否怀孕，对确诊帮助最大的检查是
A、超声多普勒
B、免疫法测定HCG（绒毛膜促性腺激素）
C、测宫底高度
D、测孕激素
E、宫颈黏液涂片镜检
8、孕妇，9岁。第一胎产后未复经，哺乳期妊娠。产科检查：子宫底于脐上1指。护士估计孕周为
A、1周末
B、18周末
C、4周末
D、8周末
E、周末
三、B1、A.孕4周末B.孕8周末C.孕周末D.孕6周末E.孕40周末
1、孕妇产前检查，以耻骨联合上缘为起点，用软尺测量宫底高度为6cm（.4～9.0cm），其孕周为
、孕妇产前检查，以耻骨联合上缘为起点，用软尺测量宫底高度为cm（9.8～4.5cm），孕周为
、孕妇产前检查，以耻骨联合上缘为起点，用软尺测量宫底高度为cm（0.0～5.cm），其孕周为
参考答案
一、A1
1、
C
超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的主音，胎心率多在10～次/分，可确诊为早期妊娠且为活胎，最早出现在妊娠7周时。根据选项选择答案C最合适。
、
B
胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段，监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。
、
D
停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。
4、
C
早孕诊断妇科检查：子宫增大变软，妊娠6～8周，阴道黏膜及宫颈充血，呈紫蓝色。阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。随妊娠进展至8周，子宫约为非妊娠子宫的倍，妊娠1周时约非妊娠子宫的倍，可在耻骨联合上方触及。
5、
D
子宫妊娠1周时约非妊娠子宫的倍，可在耻骨联合上方触及。
6、
B
胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动，孕妇于妊娠18至0周时开始自觉胎动，胎动每小时～5次。
7、
E
孕妇最早16周末可感觉胎动。
8、
A
停经是最早最重要的妊娠症状。
9、
E
本题考查了妊娠的诊断。所给选项均属于妊娠早期的临床表现，但是本题要求选出能确诊早孕的项目，而选项A、B、C、D的出现并不能确定就是怀孕了，如果B超显示胎心则能确诊妊娠，所以正确答案选E。
10、
B
胎动是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。一般初孕妇在妊娠18～0周时开始自觉有胎动。
二、A
1、
B
超声检查：B型超声显像法不仅能显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动和胎盘位置，且能测量胎头双顶径，观察胎儿有无体表畸形。超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音。
、
B
满6周：9个月末，手测子宫底高度在剑突下横指，尺测耻上子宫底高度为（9.8～4.5）cm。
、
B
黄体酮试验：每日肌注黄体酮0mg，连用～5日，若停药后超过7日仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大。停药后?7日内出现阴道流血，排除早孕可能。
4、
B
免疫学方法测定受检者血或尿中hCG含量，协助诊断早期妊娠。而血液中的hCG含量高于尿中，监测更加准确。故选择答案B。
5、
B
患者停经41天，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达8天，这些信息都支持早期妊娠的诊断。
6、
D
孕妇于妊娠18～0周时开始自觉胎动，结合子宫底高度为cm，考虑为妊娠～5周比较符合实际。
不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
妊娠周数
妊娠月份
手测子宫底高度
尺测耻上子宫底高度
满1周
个月末
耻骨联合上～横指
满16周
4个月末
脐耻之间
满0周
5个月末
脐下1横指
18（15.～1.4）cm
满4周
6个月末
脐上1横指
4（.0～5.1）cm
满8周
7个月末
脐上横指
6（.4～9.0）cm
满周
8个月末
脐与剑突之间
9（5.～.0）cm
满6周
9个月末
剑突下横指
（9.8～4.5）cm
满40周
10个月末
脐与剑突之间或略高
（0.0～5.）cm
7、
A
超声检查：是检查早期妊娠快速准确的方法。
8、
C
不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
妊娠周数
妊娠月份
手测子宫底高度
尺测耻上子宫底高度
满1周
个月末
耻骨联合上～横指
满16周
4个月末
脐耻之间
满0周
5个月末
脐下1横指
18（15.～1.4）cm
满4周
6个月末
脐上1横指
4（.0～5.1）cm
满8周
7个月末
脐上横指
6（.4～9.0）cm
满周
8个月末
脐与剑突之间
9（5.～.0）cm
满6周
9个月末
剑突下横指
（9.8～4.5）cm
满40周
10个月末
脐与剑突之间或略高
（0.0～5.）cm
三、B
1、
B
D
E
不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
妊娠周数
妊娠月份
手测子宫底高度
尺测耻上子宫底高度
满1周
个月末
耻骨联合上～横指
满16周
4个月末
脐耻之间
满0周
5个月末
脐下1横指
18（15.～1.4）cm
满4周
6个月末
脐上1横指
4（.0～5.1）cm
满8周
7个月末
脐上横指
6（.4～9.0）cm
满周
8个月末
脐与剑突之间
9（5.～.0）cm
满6周
9个月末
剑突下横指
（9.8～4.5）cm
满40周
10个月末
脐与剑突之间或略高
（0.0～5.）cm
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